| 世帯の所得状況 |
上限額 |
| 市（町・村）民税課税世帯の方 |
37,200円 |
| 市（町・村）民税非課税世帯の方 |
24,600円 |
市（町・村）民税非課税世帯で、老齢福祉年金を受給されている方
生活保護を受給されている方 |
15,000円 |
|
申請をしなければ支給は受けられません。また、支払いから2年を過ぎると時効となり、申請ができません。申請には、申請書・領収書・印鑑等が必要です。
詳しくは、各市町村の介護保険の窓口へお尋ねください。
表2 高額介護サービス費計算例
| 世帯状況 |
世帯構成 |
利用者
負担額（円） |
上限額
（円） |
上限額の按分
計算式（円） |
高額介護
サービス費（円） |
| 課税世帯 |
利用者A
のみ |
53.,000 |
37,200 |
－ |
53,000-37,200=15,800 |
| 非課税世帯 |
利用者Ａ |
22,000 |
17,686 |
24600/(22000+8600)
×22000=17686.27 |
22,000-17,686=4,314 |
| 利用者B |
8,600 |
6,914 |
24600/(22000+8600)
×8600=6913.72 |
8,600-6,914=1,687 |
| 生活保護世帯 |
利用者Ａ |
13,000 |
9,750 |
15000/(13000+7000)
×13000=9750 |
13,000-9,750=3,250 |
| 利用者B |
7,000 |
5,250 |
15000/(13000+7000)
×7000=5250 |
7,000-5,250=1,750 |
|
※上限額の計算で端数が出た場合、金額が低い方で調整します。
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同一の世帯に属する介護サービス利用者が同一の月に受けた居宅サービスや施設サービスの利用者負担額の合計額が一定の上限額（表1参照）を超えたときは、超えた分が高額介護サービス費として支給されます。
ただし、利用者負担額には、以下は含まれません。